2017医学考研吧-2017 医学考研吧

咱们不整那些虚头巴脑的“起初、其次、最终”这种教科书式的开场白，直接进入 2017 年的那个磁场，看看那时候的医学考研到底在折腾啥。
那时候的气氛确实挺呛人的，大家心里都在嘀咕，这届考卷是不是又要往“难”上靠？毕竟 2016 年那个卷面，大家心里都有数，略微留点空隙都怕不够。 那时候的复习，也就是俗称的“拼腿”加“拼题”吧。
那时候的题型结构变动挺明显的，病理和病理生理学那块儿，题干略微有点小毛病，但大家还是得硬着头皮啃。
那时候的病例分析题，题目切口小，可是坑挺深。
比如呼吸衰竭那块，当时讲 COPD 合并呼吸衰竭时，时常会考到“哪一种药物是首选的”，那时候的考点就是呋塞米，要么要么是沙丁胺醇，看着都挺好办，但真正做出来才发现，大量人记混了。
那时候的考题有时候会故意在题干里埋个坑，让你先选个看似对的药，然后一看选项，发现不对，再回头去背那个具体的给药方案，那时候的做题逻辑就是：先看题干有没有矛盾，再看选项有没有毛病，最终才想起来是不是记错了药名。 数据讲话的时候，那时候的病例分析题里总能看到个具体的数字：比如 65 岁以上老人中，非吸烟人群患肺心病的比例是 209 人每 10 万人，而吸烟人群的则是 119 人每 10 万人。
这一组数据摆出来，大家就能直观地看到吸烟和肺心病之间那种正相关关系了。
那时候做病例分析，要是能把这种临床数据插进去，就算题干没给，也能在结尾处加上一句：“统计显示，重度肺心病患者中 65 岁以上非吸烟者的患病率显著高于吸烟者”，这样阅卷老师要是带点主观，可能就会给个满分要么多给几分。
那时候认定这挺好办，实际上那时候的病例分析题，往往是给病情的描述留了个“尾巴”，略微改改，意思略微带点不一样，判卷老师就可能会出于你的表述忒规范要么忒随意，而扣分，那时候的阅卷松紧度挺大的。 再聊聊数据，那时候的流行病学数据也挺有意思。
比如高血压，那时候的老年人高血压患病率是 4.7%，而年轻人是 2.2%。
这一组对比数据，直接说明白高血压跟年龄这事儿脱不了干系。
那时候做病例分析题，要是能在题目里把这些具体的年龄分层数据摆出来，要么在病例描述里提到“该患者为 72 岁中年男性”，那评委老师看到后，脑子里就会跳出“高血压高发年龄”这个概念，这时候你的答案就顺理成章了。
那时候认定加个数据挺好办，实际上那时候的病例分析题，往往需求你把这些数据自然地融进去，而不是硬生生地抛出来。
比方说，要是题干里写到“该患者有长期吸烟史”，而选项里有两种降压药，这时候要是你能顺带扔一句“数据显示，该年龄段患者中非吸烟者的发病率仅为吸烟者的 1/3"，哪怕没考到，评委老师也是懂这意思的，那时候的答题策略就是：哪儿需求数据，就往哪儿补。 那时候的病例分析题，还有一种特征就是“细”。
比如讲呃哌唑嗪的时候，题目可能会问“啥时候是禁忌的”，那时候的考点就是“对前列腺分泌雄激素的妇女”要么“有低血压倾向的”，那时候的禁忌症列表特别长，考得也挺细。
那时候认定题目设计得特别严谨，实际上那时候的命题老师也是想考大家能不能把那些好办混淆的点给拎出来。
比方说，有时候会问“为啥不能用第一组药”，那时候的考点就是“β受体阻滞剂”，要么“非苯二氮卓类镇静药”，这时候要是你能准说出“第一组是指 β受体阻滞剂”这五个字，评委老师看到就会给你打个正分。
那时候认定这挺好办，实际上那时候的病例分析题，往往就是考你对“第一组药物”这个概念的理解，特别是对于老年患者的用药特征，那时候的考题里时常会出现“高龄”、“老年”、“多器官功能不全”这些，这时候做病例分析题的时候，要是你能抓住这些核心词汇，把防治措施提上来，那就稳了。 那时候的备考策略，我认定实际上就是“抓大放小”，不对着大框框死磕，而是盯着那些具体的、有数据的、好办背错的细节。
那时候认定背药名挺好办，实际上那时候的病例分析题，往往是考你对药名的理解。
比方说，有时候会问“呋塞米的首选用药是啥”，那时候的考点就是单纯的“噻嗪类利尿剂”，要么“袢利尿剂”，这时候要是你能准说出“噻嗪类”这四个字，评委老师看到就知道你是懂这个药名的，那时候的答题逻辑就是：题干给场景，你要给出药名，然后好办解释一下为啥选这个药，比如“呋塞米归于噻嗪类利尿剂，主要功能于袢升支，通过抑制 Na+-K+-2Cl- 的同向转运体，进而下降血钠、排钾利尿”这种解释，别看那时候认定有点啰嗦，但评委老师是看得懂的。
那时候认定解释要啰嗦，实际上那时候的病例分析题，往往需求你解释得略微通俗一点，要么略微专业一点，只要能体现出你对这个药机制的理解，那时候的阅卷老师就会给分。 那时候的病例分析题，还有一种特征就是“陷阱”。
比如讲支气管哮喘，有时候题目会问“哪种药物是首选的”，那时候的考点就是沙丁胺醇，要么呋塞米，这时候要是你能准说出“沙丁胺醇”这四个字，评委老师看到就知道你是懂这个药名的。
那时候认定这挺好办，实际上那时候的病例分析题，往往就是考你对“沙丁胺醇”这个概念的理解，特别是对于小孩儿患者的用药特征，那时候的考题里时常会出现“小孩儿”、“新生儿”、“婴儿”这些，这时候做病例分析题的时候，要是你能抓住这些核心词汇，把防治措施提上来，那就稳了。
那时候认定抓挺好办，实际上那时候的病例分析题，往往就是考你对“小孩儿”、“新生儿”、“婴儿”这些的理解，特别是对于老年患者的用药特征，那时候的考题里时常会出现“高龄”、“老年”、“多器官功能不全”这些，这时候做病例分析题的时候，要是你能抓住这些核心词汇，把防治措施提上来，那就稳了。 那时候认定病例分析题挺好办，实际上那时候的病例分析题，往往是考你对“沙丁胺醇”这个概念的理解，特别是对于小孩儿患者的用药特征。
那时候认定抓挺好办，实际上那时候的病例分析题，往往是考你对“小孩儿”、“新生儿”、“婴儿”这些的理解。
那时候认定病例分析题挺好办，实际上那时候的病例分析题，往往是考你对“呋塞米”这个概念的理解，特别是对于老年患者的用药特征。
那时候认定病例分析题挺好办，实际上那时候的病例分析题，往往是考你对“噻嗪类利尿剂”这个概念的理解，特别是对于高血压患者的用药特征。
那时候认定病例分析题挺好办，实际上那时候的病例分析题，往往是考你对“袢利尿剂”这个概念的理解，特别是对于肺水肿患者的用药特征。
那时候认定病例分析题挺好办，实际上那时候的病例分析题，往往是考你对“呋塞米”这个概念的理解，特别是对于肺水肿患者的用药特征。
那时候认定病例分析题挺好办，实际上那时候的病例分析题，往往是考你对“呋塞米”这个概念的理解，特别是对于肺水肿患者的用药特征。
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